郑州市总工会创新开展“惠工保” 住院医疗保障活动织密职工健康网（创新案例第47期）

郑州市总工会坚持职工为本，强化服务手段，创新推动互助保障工作，于2023年创新推出“惠工保”在职职工住院医疗互助保障活动（以下简称“惠工保”），在惠民生、保安康、促和谐中彰显新作为。目前，郑州市总工会已经初步建立起以住院医疗互助为主，涵盖重大疾病、意外伤害、女职工特殊疾病等在内的多层次的职工互助保障服务体系。

一、量身定制，重点支持。“惠工保”是由郑州市总工会联合中国职工保险互助会郑州办事处为职工减轻因医疗费用造成的经济负担而量身定制推出的一项公益性、互助性和非盈利性职工医疗互助保障活动。参保费用标准为每人75元/年。在保障期内参保职工因病住院治疗，在基本医疗保险统筹基金报销后，按照医疗费个人自付部分的60%领取住院医疗互助金，郑州市总工会对全市参保的工会会员每人补贴30元，鼓励开发区、区县（市）总工会和所属基层工会对参保会员再予以补贴，基层职工花小钱甚至不花钱便可享受最高10万元的住院医疗保障。

二、加强宣传，做优服务。各级工会坚持线上线下宣传相结合的方式，通过开展互助保障业务培训班、进基层会员单位开展宣讲、制作推广动漫宣传片、整合主流新闻媒体和新媒体平台宣传资源等手段，开展患病会员日常慰问活动，特殊困难患病会员二次救助、慰问活动，户外劳动者互助关爱送清凉活动，新就业形态劳动者互助公益健康体检活动等，扩大“惠工保”在全市各类企事业单位和广大职工群众中的知晓度和覆盖面。在全市16个开发区、区县（市）总工会配备互助保障专职人员，开通线上理赔渠道，让职工不跑腿就可以享受互助保障服务。

三、覆盖广泛，职工受益。郑州市各级工会除大力推行“惠工保”在职工住院医疗互助保障活动外，还结合各行业、各类型职工切身需求，引导支持职工参加在职职工住院津贴、重大疾病、女职工特殊疾病、意外伤害等互助保障活动。截至目前，包括“惠工保”在内各类在职职工互助保障活动覆盖全市基层单位5648家，累计在保会员120万人次，其中“惠工保”累计在保会员42.7万人，共为5575名因病住院治疗的会员办理了赔付，赔付金额共计949万元，真正实现了职工互助保障活动工会出大头、职工广受益。

（郑州市总工会资产管理部、政研室）