二次医保 服务职工 情暖人心

       近期，经开区总工会互助保障实现互助金“一键申请、在线审核、及时到账”，将传统服务时效缩短70%以上。以“小互助”撬动“大民生”，为我区职工又添一道保护“屏障”。

      案例一：经开区某单位职工刘女士（化名）

      2023年刘女士通过工会参加了普惠重疾活动，2024年7月因发烧咳嗽入院，经CT等相关检查确诊为肺原位癌。治疗期间，共住院8天，产生费用56257元。统筹医保报销后，个人自费医疗费用14593元。出院后，经单位工会提醒，她通过“职工之家APP”在线申请，按照要求上传所需资料原件图片，进行个人互助金申领。上级工会审核后，刘女士符合普惠重疾和二次医保互助金申领条件，她收到了两项互助保障金共计17748元。

       案例二：经开区某单位职工王先生（化名）

       2024年11月王先生因右颈部疼痛以至不能活动，自行购药治疗后效果不佳，遂去医院就诊。经相关检查后被医生诊断为甲状腺癌。住院期间产生医疗费用21823元，除去医保统筹和医疗起付线后个人自费3496元。王先生出院后向工会经办人员咨询申领条件，通过中国职工保险互助会郑州办事处系统上传相关证明材料，办理申领手续，二次医保到账1188元。另外符合普惠重疾申领条件，领取了10000元互助金。

       案例三：经开区某单位职工李女士（化名）

       2024年10月李女士体检时因发现甲状腺结节住院，经CT等相关检查确诊为甲状腺癌，产生医疗费用19178元，医保报销后，个人自费医疗费用6771元。出院后，基层工会经办人员帮助李女士整理相关证明材料，办理出险申请。最终通过二次医保报销了1889元，另外符合普惠重疾申领条件，领取互助金10000元。

       2024年，经开区共有10196名工会会员报名参与职工互助保障活动，其中224人办理了出险申请手续，发放互助金共计331765元，将工会“雪中送炭”的关怀送到职工心坎上。接下来，经开区总工会将进一步发挥互助保障“职工第二医保”的多层次保障作用，始终以职工需求为导向，优化理赔服务，成为职工解困脱困工作的“助推器”。